Huvudvärk

Huvudvärk

(Senast uppdaterad 2021-10-07)
De allra flesta vuxna har haft ont i huvudet någon gång. Vanligtvis är det inte farligt och hyfsat enkelt för en naprapat att behandla och hjälpa dig att bli av med det. Det finns många olika former av huvudvärk. Här försöker jag reda ut hur några av de vanligaste ter sig. Spänningshuvudvärk och migrän är de två största och vanligaste formerna av huvudvärk. Migrän har jag skrivit om tidigare och finns i ett separat inlägg. Läs artikeln om migrän här.
Spänningshuvudvärk är huvudtemat i denna artikel och övningarna som du kan hitta längre ner är riktade främst mot detta.

I denna artikel får du mer information om

• Spänningshuvudvärk
• Kronisk spänningshuvudvärk
• Tandagnisslan / Bruxism
• Läkemedelsutlöst huvudvärk
• Abstinens huvudvärk
• Huvudvärk av stroke
• Trigeminus huvudvärk
• Temporalisarterit
• Hjärntumörer
• Hortons huvudvärk.

När bör du söka akut hjälp – Ring 112 – när..

• Du aldrig haft huvudvärk innan och är 50 år +
• Du fått en ny akut mycket kraftig huvudvärk som du aldrig känt innan
• Du slagit eller fått någon annan form av trauma mot huvudet med ny huvudvärk
• Du har en ny huvudvärk i kombination med feber och stelhet i nacken

En naprapat kan diagnostisera och behandla din huvudvärk

Alla övriga former av huvudvärk kan naprapaten undersöka dig för. Förutom ovanstående som du behöver söka akut hjälp för. Med hjälp av en grundlig beskrivning av dina besvär samt en noggrann manuell undersökning kan diagnos oftast ställas direkt. Beroende på huvudvärks diagnos inleds ofta behandling och förebyggande rehab redan första besöket.
Förslag ges sedan på lämplig åtgärd med olika manuell medicinska åtgärder samt rehab. Så tex stretching av musklerna som är stela, triggerpunktsbehandling av de punkter som är särskilt påverkade, justering av de leder som är stela i anslutning till detta. För att på alla sätt mjuka upp de fysiska spänningarna i nacke, skuldra, ansikte och käke. Sedan ges ofta råd och rehab övningar samt tips om nedstressande aktiviteter. Tex att öva på att andas bättre, stretcha specifika muskler osv. Behandlingarna anpassas alltid efter dina specifika besvär. Om du har ont testa att boka ett besök. Det finns hjälp att få.

Spänningshuvudvärk HST

Den vanligaste formen av huvudvärk kallad spänningshuvudvärk även kallad huvudvärk av spänningstyp som förkortas HST. Det drabbar ca 70% av befolkningen någon gång under livet. Det vanligaste är att den debuterar i åldrarna 20-40. Men även barn kan få spänningshuvudvärk 15% har debuten av huvudvärken redan innan 10 års ålder.

Hur känns spänningshuvudvärk?

Värken sitter för 9/10 på båda sidorna av huvudet och har en tryckande känsla. Många beskriver att det som “en mössa som sitter för hårt”, “ett pannband som sitter åt runt huvudet” eller att “huvudet sitter fast i ett skruvstäd”. Ofta har patienten känslan av att smärtan kommer från nacken, halsen och skuldrorna och drar upp mot huvudet. De flesta får lindring av att vara igång och röra sig till skillnad från migrän patienten som ofta förvärras av aktivitet. Ibland kan symtom som öronsus, lättare illamående och lättare yrslighet förekomma men är inte något som måste finnas med för att ge diagnos. Det är mycket vanligt att man samtidigt gnisslar eller bara biter ihop tänderna.

Olika vanliga orsaker till spänningshuvudvärk

• Spända och stela muskler som drar i bindväven upp till huvudet
• Dålig funktion i nacken och ryggens leder
• Spända muskler i ansikte och käke
• Triggerpunkter i nacke, hals och käke
• Oro och ångest
• För lite eller för mycket sömn
• Uttorkning, för lite vattenintag
• För lite återhämtning
• För lite träning och motion
• Menstruation
• Psykosocial stress
• Relationsproblem
• Känsla av otillräcklighet
• Undertryckt ilska

Kronisk spänningshuvudvärk

Vissa har huvudvärk inte bara någon gång ibland utan väldigt ofta. Om du har ont i huvudet minst 15 dagar i månaden under tre månaders tid. Då kan det vara denna form av spänningsrelaterad huvudvärk. Dock tåls ordet kronisk förklaras ytterligare då just kronisk per definition betyder att något varat mer än 3 månader. Det betyder däremot inte alls att det är något som skulle vara livslångt eller obotligt. Bara en form av spänningshuvudvärk som drabbat dig mer än många andra drabbats. Behandlingen blir densamma för kronisk spänningshuvudvärk som för vanlig spänningshuvudvärk. Men ofta får man ses fler gånger för behandling och rehab för att få besvären att försvinna.

Tandagnisslan – Bruxism

Att bita ihop tänderna på nätterna är mycket vanligt och kan orsaka spänningshuvudvärk. Det är starkt förknippat till stress och oro. Det är vanligt att samtidigt pressa tunga, detta syns genom att titta på tungans kant. Där ser man en eklövs tunga. Tungan har då fått formen av baksidan av dina tänder efter att legat länge pressad mot baksidan av dina tänder. De flesta pressar bara ihop tänderna utan att samtidigt gnissla (föra tänderna fram och tillbaka mot varandra hopbitna). Den molande smärtan som kommer av att bita ihop tänderna allt som oftast sitter som regel i tinning, ansikte, käke och i tänderna.

Tandskydd / Bettskena

Om du märker att tänderna blir utslitna och plattare så bör belatra soft du skaffa ett tandskydd som går att gjuta hos din tandläkare. Det hävdas ofta att dessa tandskydd eller bettskenor ska förebygga att du biter ihop och så är fallet för vissa. Så testa gärna. Men över 50% märker inte av någon förbättring mot sin huvudvärk av bettskenan, och biter ihop tänderna lika hårt fast i bettskenan istället.

Behandling mot tandagnisslan

Dock skyddar du dina tänderna från att gå sönder med bettskenan, vilket är bra. Genom att minska stress, oro, öka sömnkvalité och stretcha käken regelbundet så går det ofta att få ordning på tandagnisslan. I vissa fall behöver man även justera käkleden då den stelnat till och låst sig. När det största problemet är eklövs tunga så testar vi initialt några triggerpunktsbehandlingar av tungan. Hjälper inte detta tillräckligt så brukar jag rekommendera att söka en logoped för övningar och rehab.

Några övningar du kan testa mot din huvudvärk

När nackens leder känns stela testa denna mobiliseringsövning

När det gör ont i ansiktet och på sidorna av huvudet – Stretching av Scalenii – Sidohalsmusklerna.

När det gör ont i pannan och tinningarna – Stretch av Trapezius Descendens/Övre Kappmuskeln.

När det gör ont i bakhuvudet och uppe på huvudet – Stretch av Levator Scapulae / Skulderbladshöjaren.

Naprapatbehandlingar fungerar

Det finns många fler sorters huvudvärk och här nedan kan du läsa mer om några till. Om du är osäker på om det är spänningshuvudvärk eller vilken form av huvudvärk just du har läs på mera och sök hjälp. Jag har behandlat flera tusen patienter för huvudvärk och följt upp alla jag träffade mina första 4 år ca 1 månad efter avslutad behandlingsserie och fått veta att alla utom ett fåtal blivit friska. Det finns hjälp att få.

Läkemedelsutlöst huvudvärk

Det är ganska vanligt att ta receptfria huvudvärkstabletter mot sin huvudvärk. Det många missar där är att läsa sin bipacksedel. Där står på de flesta vanliga värktabletter att du inte ska ta dem mer än 2-3 gånger / vecka och att en av de vanligaste biverkningarna är just huvudvärk. Denna huvudvärk brukar ofta vara ganska lik spänningshuvudvärk men ibland lite dovare lite längre in i huvudet. Till skillnad mot spänningshuvudvärk som ofta känns mer ytliga på/runt huvudet. Prata gärna med förskrivande läkare om du har huvudvärk och äter receptbelagd medicin. Äter du receptfri medicin prata gärna med apotekspersonalen, de kan alla biverkningar på sina fem fingrar.

Abstinens huvudvärk

En form av huvudvärk du får när du tex inte druckit kaffe en dag fast du är beroende av det. Det finns många läkemedel och saker som kan orsaka detta. Märker du att du får ont i huvudet av att sluta med något så överväg om du ska sluta helt, minska på det eller ta det mer regelbundet.

Huvudvärk av en stroke

Vid en stroke eller då en propp i huvudet så får man ofta extremt ont i huvudet. Detta är som regel en helt ny typ av huvudvärk och bör som all ny extremt kraftiga huvudvärk utredas akut. Det är dock ovanligt att en stroke endast ger huvudvärk. Ofta får man symtom tex, svårt att prata, förstå, förvirring, synstörning, svindel, yrsel osv. Det är även vanligt med domningar/förlamning av ansikte, armar, ben, mm. Vid en blödning i hjärnan får man liknande symtom men kan även svimma och kräkas. Vid misstanke ring 112, stroke är livshotande.

Trigeminusneuralgi – Fruktansvärd ansiktssmärta

Är en form av huvudvärk som sitter mest i ansiktet oftast på ena sidan. Smärtan är extremt intensiv och varar ofta bara i några sekunder till minuter. Kommer attackvis ofta med några attacker per dag, kan vara i flera månader och komma i skov.Känns som en skärande huggande smärta. De flesta blir mycket rädda för att smärtan ska komma tillbaka. Det är nerver som innerverar ansiktet till stor del som är påverkad på något sätt, nerven heter n.trigeminus. Smärtan brukar vara så intensiv så patienten söker akut vård, är dock inte livshotande, men fruktansvärd, sök akut hjälp.

Temporalisarterit

Detta drabbar oftast äldre människor och är en inflammation av tinningskärlet. Smärtan sitter ofta i konstant över flera dygn och gör ont när du tuggar. Detta då käkmusklerna i tinningen får sitt blod av denna artär. Artärer är de kärl i kroppen som tar blodet från hjärtat till all vävnad i kroppen för att föra med sig näring och syre.

Hjärntumör

Det är extremt ovanligt att det bara ger huvudvärk som enda symtom. Ofta får man då konstiga andra symtom tex: extrem oförklarlig trötthet, viktnedgång, känselbortfall, svårt att prata, minnesförlust, motorikstörningar osv. Nästan vad som helst kan hända. Men är det något i hjärnan som faktiskt växer där och trycker på hjärnan så brukar denna huvudvärk öka successivt sakta över tid men då följs det som regel av att konstiga symtom dyker upp. Sök hjälp på din vårdcentral eller akutmottagning vid misstanke.

När tankarna snurrar i huvudet om man tror det är en tumör

Det är väldigt många som misstänker detta själv. Eller är rädda att huvudvärken de har skulle vara just en tumör. Men om du har varit med om den här huvudvärken du har nu förut, samtidigt som du inte har haft någon annan cancer, och inte heller gått ner i vikt snabbt eller har några konstiga nya symtom som inte logiskt går att förklara på något annat bra sätt DÅ är chansen att det är en tumör extremt liten. Om du tex haft huvudvärk 5 ggr innan, så lär ju inte tumören gått och försvunnit 5 gånger innan och sen kommit tillbaka. Tumörer ger oftast en huvudvärk som tilltar sakta över lång tid.

Hortons huvudvärk – Cluster Headache

En väldigt intensiv huvudvärk som bara sitter på samma sida av ansiktet och sitter ofta i ena ögat eller runt ögat. Många säger “Det känns som att ögats ska tryckas ut”. Värken brukar hålla i sig länge och varar normalt i 15 min till 3 timmar oftast i 30-60 min. Ofta kommer attackerna dagligen och ibland varar detta i flera månader upp till år. Det är 70% som är män och debuten är oftast mellan 20-30 års ålder. Det är en ovanlig form av huvudvärk med bara 70-90 på 100 000 personer som drabbas, varav bara 5% har haft ärftlighet för det. Vanligen kommer attackerna på natten oftast bara 1-2 st men vissa kan få upp till 8 st attacker samma dygn.
Förutom huvudvärken kommer ofta något eller några av följande symtom samtidigt: Nästäppa, tårbildning, näsdropp, röd ögonvita, hängande ögonlock i kombination med en liten pupill (kallas för horners syndrom). 2 av 3 kan häva attacken inom 10-15 min när de får andas in syrgas som fås på recept efter utredning hos läkare. Även andra receptbelagda läkemedel brukar få testas för att minska smärtan. Det är bra att söka naprapatvård för att utreda om det rör sig om någon form av spänningsproblematik nacke, käke och hals.

Författare av artikeln är
leg. Naprapat David Björhag
Som jobbar som Naprapat Värnamo